Вторичная ринопластика

Вторичная ринопластика или ринопластика посттравматическая – это хирургическая коррекция формы носа после неудачной первой ринопластики или травмирующего воздействия.

Содержание:

1. Показания к вторичной ринопластике
2. Как проводят вторичную ринопластику
3. Восстановительный период после вторичной пластики носа
4. Противопоказания к вторичной пластике носа

Показания к вторичной ринопластике

Как следует из самого названия, вторично на операцию чаще всего идут те пациенты, которых не устраивает финальный результат первой коррекции. Это не редкость – по оценке специалистов, около трети всех пациентов остаются недовольны полученным результатом. В свою очередь, около половины тех, кто однажды решился на косметическую коррекцию, повторяет этот опыт, чтобы всё-таки добиться желанного результата.

Особенно часто вторично к помощи пластического хирурга прибегают те, кто настоял на первой коррекции в юном возрасте, до завершения формирования структуры носа. У этой категории пациентов наибольшее число неудачных первых пластических коррекций, и нередко вторая требуется уже через год-два. Таким образом, вторичная ринопластика, как и первичная, проводится либо по медицинским, либо по эстетическим показаниям. Медицинские показания, так же, как и при первичной коррекции, включают в себя нарушение функций носового дыхания, эстетические – недовольство (иногда объективное) полученным результатом.

Как проводят вторичную ринопластику

Как и первую коррекцию, её начинают с оценки ситуации. При повторном обращении за помощью пластического хирурга, как правило, подготовительный этап более сложен, поскольку нужно выявить и все врождённые особенности строения носа, и приобретённые недостатки. Более того, при оценке результата предыдущей операции квалифицированный хирург может отследить и принять к сведению определённые физиологические закономерности, которые могут повлиять на финальный результат.

В ряде случаев (как после травм, так и после первой операции) посттравматическая ринопластика может быть реконструктивной. Например, это необходимо в тех случаях, когда истончается носовой хрящ или же его структура значительно разрушена. Если требуется реконструкция, операция проводится в два этапа: сперва у пациента берётся хрящевая ткань, которая используется впоследствии для конструирования элемента структуры носа, и лишь потом проводится собственно ринопластическая коррекция.

Восстановительный период после вторичной пластики носа

В зависимости от степени сложности операции, продолжительность восстановительного периода составляет от десяти-пятнадцати дней до месяца. Ограничения аналогичные тем, что налагаются на пациента, перенёсшего первую пластику носа, однако они ужесточаются и обычно существуют рекомендации по их продлении. Другими словами, пациенту для полного восстановления после второй или третьей пластики носа требуется как минимум год. Все остальные рекомендации – как минимум месяц воздерживаться от активных физических действий, спать на спине, заменить очки (если их ношение объясняется медицинскими показаниями) контактными линзами, отказаться от водных процедур и исключить резкие перепады температуры – сохраняются, как и после первой ринопластики.

Противопоказания к вторичной пластике носа

Противопоказания, как и в случаях с другими видами эстетических пластик, подразделяются на медицинские и немедицинские.

К первым можно отнести заболевания:

• внутренних органов, в том числе, системные заболевания;
• вызывающие нарушения свёртываемости крови;
• вирусные заболевания, инфекции;
• воспаления кожи и волосяных фолликул в области коррекции;
• более двух проведённых ринопластик (в этом случае ткани носа претерпевают серьёзные изменения и вероятность благополучного исхода операции достаточно невелика, зато велик риск осложнений).

К немедицинским можно отнести психические и психологические расстройства, которые приводят к формированию болезненно необъективного взгляда на собственную внешность. Такие пациенты рассматривают коррекцию своей внешности как возможность решить внутренние – эмоциональные, психологические или даже психические – проблемы. В свою очередь, пластические хирурги говорят о том, что куда продуктивнее сперва решить проблемы внутренние, и лишь потом – если это будет ещё необходимо – отправляться на пластическую операцию.

Также противопоказанием к проведению вторичной коррекции является малый срок после предыдущей операции. Для полного восстановления необходимо как минимум 6-9, а лучше - 12 месяцев. Только после этого срока можно проводить повторную коррекцию формы носа.