Операция

Операция ринопластика – это сложное хирургическое вмешательство, которое условно можно разделить на три этапа: подготовку, собственно операцию и реабилитационный период. Человек, который только собирается лечь на хирургический стол, ещё не знает, что ждёт его за стенами клиники. Мы немного приподнимем завесу тайны, описав базовые ступени этого трудоёмкого процесса.

Содержание:

  1. Подготовка к операции
  2. Операция ринопластика
  3. Реабилитационный период
  4. Возможные осложнения после ринопластики

Подготовка к операции

Прежде всего, Вам требуется проконсультироваться с доктором. Первая встреча начинается со сбора информации и подробного обследования области головы и шеи. Все перечисленные процедуры необходимы для качественной диагностики состояния носа. С помощью компьютерного моделирования врач продемонстрирует Вам возможный результат. Используя специальную программу, Вы сможете оценить свой будущий внешний вид, создать идеальный образ того, что должно получиться после процедуры. Смело высказывайте свои пожелания, действуйте сообща со специалистом.

Немаловажным пунктом в разговоре хирурга и клиента является обсуждение вопросов возможных рисков. Хороший доктор обязательно предупреждает своих пациентов о том, что события могут пойти не так, как хочется, рассказывает, какими бывают осложнения и что будет предпринято в случае их появления. В конце встречи Вы получите на руки специальную литературу, которую необходимо прочитать до второй консультации.
Затем, если Вы не передумаете о своём решении и вернётесь на повторную встречу, Вам предстоит тщательная компьютерная диагностика, фотографирование для будущего сравнения внешнего вида «до» и «после» ринопластики, взятие аллергических проб. Возможно, во время последующих анализов врач сможет выявить подробности, о которых Вы не знали. Как правило, они касаются функциональных нарушений работы носа. В качестве итога Вам будет представлен подробный план операции, точная компьютерная модель результата.

Напоследок необходимо заполнить некоторые документы: письменное согласие на хирургическое вмешательство, лист обследования.

Операция ринопластика

operation-rhinoplastyПроцедура проводится под местной или общей анестезией. Стоит отметить, что в последнее время наибольшим успехом среди врачей пользуется второй способ, так как волнение пациента может сказываться на сердечном ритме и кровеносном давлении. Здесь многое зависит от квалификации анестезиолога, ведь при правильном использовании анестетиков можно добиться и хорошего обезболивания, и ограниченной кровоточивости.

Операция ринопластика длится в среднем 1-2 часа, хотя всё зависит от конкретной ситуации (разная степень сложности). Доступ к нужным структурам может быть закрытым или открытым. Закрытый доступ подразумевает выполнение разрезов во внутренней полости носа, открытый – снаружи носовой перегородки. При обращении к опытному врачу рубцы в обоих случаях будут фактически не заметными.

Вне зависимости от выбора доступа операция ринопластика включает в себя изменение костно-хрящевой структуры носа. Некоторые участки кости и хряща будут удалены. Этого хватит для устранения горбинки, исправления искривлённой перегородки, улучшения внешнего вида кончика и так далее.

На финальном этапе процедуры хирург вставит в носовые проходы специальные тампоны, позволяющие лучше сохранить новую форму носа. Сверху будет наложена каллодийная или гипсовая шина. Гипс после ринопластики фиксирует деформированные кости.

Реабилитационный период

Время восстановления после хирургического вмешательства разнится исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. В среднем предварительный результат операции ринопластики можно оценить через 2 месяца.

Первая неделя характеризуется неприятными отёками, которые зачастую распространяются с области носа на область глаз и щёк. Для их уменьшения рекомендуется применять холодные компрессы. В некоторых случаях врач может прописать специальные препараты, направленные на снижение болевых ощущений и ускорение выздоровления (снятие, «рассасывание» отёчности).

Тампоны и гипсовую повязку обычно снимают на 7-10 сутки, так что до наступления этого времени придётся дышать через рот.

Внутренние припухлости могут сохраняться до нескольких месяцев.

Возможные осложнения после ринопластики

Как показывает медицинская практика, даже с помощью самых современных технологий хирург не может предсказать итог операции со 100% точностью. Соответственно, последствия вмешательства могут быть довольно неприятными, и никто от этого не застрахован. По-хорошему, ещё на первой консультации доктор должен рассказать пациенту, какими бывают возможные осложнения ринопластики, и какие меры будут предприняты к их устранению.

Прежде всего, возможные осложнения ринопластики можно разделить на два типа:

Функциональные

Нарушения работы носа: затруднённость дыхания, снижение обоняния, абсцессы, гематомы, перфорации носовой перегородки, переломы кости.

Эстетические

Последствия, сказывающиеся на эстетическом восприятии: искривления, ухудшение формы кончика или крыльев носа, провисание спинки.

Некоторые возможные осложнения ринопластики являются временными, то есть проходят в течение реабилитационного периода сами собой. Среди них: отёки, небольшие внутренние рубцы и так далее. Однако операция может повлечь за собой куда более серьёзные последствия. Перечислим наиболее частые ситуации:

Кровотечения

Случаются в 2-4% случаев. Для лечения пациенту назначают сосудосужающие средства. Иногда кровотечение может быть настолько сильным, что единственным путём решения проблемы является прижигание порванного сосуда.

Гематомы

Требуется опорожнение подкожных участков скопления крови. При гематоме перегородки - каждодневное отсасывание крови для освобождения носовых ходов. Во избежание абсцесса следует пропить курс антибиотиков.

Инфекции

Сепсис, синдром токсического шока, синусит, бактериальный эндокардит и иные инфекции раны. Такие возможные осложнения ринопластики можно устранить с помощью антибиотиков или специальных терапий.

Аллергия

Безусловно, является врачебной ошибкой, так как перед проведением операции доктор должен провести исследования для выявления наличия чувствительности к определённым препаратам. Для снятия симптомов необходимо медикаментозное лечение.

Образование спаек

Иногда в полостях происходит слипание, из-за чего возникает затруднённое дыхание. Причина может крыться в несоблюдении рекомендаций хирурга во время реабилитации. Ликвидация дефекта проводится путём эндоскопического рассечения.